چگونگی انتخاب سمعک

ظرفيتي از دارو يا عامل شيميايي براي ايجاد آسيب در ساختار يا عملكرد گوش داخلي است . اين تركيب ممكن است بر روي شنوايي ،تعادل يا تركيبي از هر دو تاثير بگذارند.بسياري از عوامل ممكن است باعث ايجاد مسمويت شوند .
در این مقاله با بعضي از داروهاي عمومي كه مي توانند باعث كم شنوايي و صدمه به حلزون شوند سرو كار دارد. اين دارو ها شامل آنتي بيوتيك هاي آمينو گليكوزيدي ،دارو هاي ضد سرطان (سيس پلاتين و كربوپلاتين

)،ساليسيلات ها ،كوئينين و اريترومايسين ها است .اين تاثيرات بر روي حلزون و بخش دهليزي گوش داخلي در حيوانات مشاهده شد كه شامل پيشنهاد مكانيسم هاي شرح داده شده و مقايسه با فعاليت هاي مشاهده شده در انسان است.

آنتي بيوتيك هاي گليكوزيدي
آنتي بيوتيك هاي گليكوزيدي دارو هاي مهمي هستند كه مبارزه با سل و ديگر عفونت هاي باكتريايي را ايجاد مي كنند .اولين دارو ها از اين دسته استرپتومايسين و دي هيدرواسترپتومايسين است .طي نخستين ارزيابي هاي كلينيكي در مورد اين دارو ها كشف شد كه اين دارو ها مي توانند باعث صدمه به كليه و گوش داخلي شوند.

(Cisplatin)سيس پلاتين
سيس پلاتين يك عامل ضد سرطان قوي است كه براي درمان يك نوع از تومور هاي بدخيم مورد استفاده قرار مي گيرد. اين تومور ها شامل : سرطان هاي تخمدان ، بيضه و مثانه،برخي تومور هاي ريه و سلول هاي سرطاني استخواني سر و گردن است .

كربوپلاتين ((Carboplatin
كربوپلاتين يك داروي جديد مشابه سيس پلاتين است كه در سال 1981 طي آزمايشات كلينيكي شناخته شده. كربو پلاتين نسبت به سيس پلاتين مسموميت نفروني كمتري نشان دادو گزارشات اوليه به كمتر بودن مسموميت گوش حاصل از كربوپلاتين نسبت به سيس پلاتين اشاره كردند.نخستين مسموميت دوز محدود كربوپلاتين ،متوقف كردن مغز استخوان مي باشد . دومين اثر مسموميت به وسيله ي مشتقات سلول هاي بنيادي تركيبات آزاد شده به وسيله ي استفاده از فاكتور هاي رشد خونسازي مي تواند غلبه كند. اين به تومور شناسان اجازه مي دهد كه براي بهبود اثرات تومور از دوز بالاي كربو پلاتين استفاده كنند.

ديورتيك هاي حلقوي
ديورتيك هاي حلقوي بسيار شناخته شده اند زيرا تاثيرات درماني شان را به واسطه تاثير بر روي قوس هنله كليه اعمال مي كنند.

ساليسيلات ها
ساليسيلات ها هم چون آسپيرين سال هاست كه براي درمان سردرد،دردهاي خفيف تا ملايم و ورم مفاصل استفاده مي شود. ساليسيلات ها سال هاي زيادي است كه مسموم كننده گوش شناخته شده است .آنها به طور وسيع ايجاد كننده ي وزوز و كم شنوايي كه معمولا موقت است شناخته شده است.

برای مشاوره و خرید سمعک گوش به سایت دکتر ولدبیگی مراجعه کنید.

پنجره گرد

در گوش میانی ، پنجره دیگری وجود دارد که به پنجره گرد (Round) مرسوم است. پنجره گرد و پنجره بیضی حد فاصل بین گوش داخلی و میانی است. پنجره بیضی ارتعاشاتی را که به پرده صماخ می‌رسد از طریق استخوانهای گوش میانی به گوش داخلی منتقل می‌کند و پنجره گرد سبب می‌شود مایع گوش داخلی که در محفظه غیر قابل ارتعاشی قرار دارد، بتواند مرتعش شود.

گوش داخلی

گوش داخلی امواج منتقل شده از گوش میانی را دریافت و آن را به امواج شنوایی تبدیل می‌کند. گوش داخلی اصلی‌ترین قسمت گوش است و از چندین قسمت تشکیل شده است.

• مجاری نیم حلقوی: در ساختمان گوش سه مجرای نیم حلقوی واقع شده است که برای حفظ تعادل بدن در فضا بکار می‌رود و در امر شنیدن تاثیر ندارد.

• کیسه اوتریکول و ساکول: مجاری نیم حلقوی بالای کیسه‌ای بنام اوتریکول قرار گرفته‌اند (Utricule) ، که بوسیله مجرایی به یک کیسه کوچکتر مرسوم به ساکول (Saccule) وصل می‌شود.

حلزون

در زیر مجاری نیم حلقوی ، حلزون (Limacon) قرار گرفته که حفره‌ای پیچیده به شکل حلزون است و بوسیله دریچه بیضی به گوش میانی مربوط می‌شود. تعداد حلقه‌های این مارپیچ 2.5 ، طولش 38 میلیمتر و قطر قاعده آن در حدود 3.3 میلیمتر است. حلزون از مایعی پر شده و بوسیله دو پنجره بوسیله غشای مسدود به صندوق تمپان ارتباط دارد. یکی پنجره بیضی که ارتعاشات را دریافت می‌کند و دیگری پنجره گرد بوده و عمل آن این است که به مایعی که در حلزون قرار دارد، امکان ارتعاش می‌دهد.هنگامی که در گوش میانی شما مشکلی به وجود آمد از کلینیک سمعک تهران صفیر می توانید مشاوره بگیرید.

• مجرای حلزونی:در وسط حلزون مجرای حلزونی قرار دارد که به ساکول معروف است.

• غشا بازیلر:حفره حلزون بوسیله جدار طولی به نام غشا بازیلر به دو قسمت تقسیم می‌شود.

اندام کورتی

روی غشا بازیلر مجموعه‌ای مرسوم به اندام کورتی (Corti) یا عضو کورتی قرار گرفته است. تعداد اندام کورتی از قاعده حلزون به طرف راس آن بتدریج افزایش می‌یابد.

تونل کورتی

عضو کورتی از یک سلسله سلولهایی به شکل میله که راس آنها دو به دو و مجاور هم قرار دارد، تشکیل می‌شود. بدین طریق مجرایی با مقطع مثلثی شکل را محدود می‌سازد که به تونل کورتی معروف است.

اینجا را کلیک کنید

تأثیر کم‌شنوایی بر مهارت‌های شناختی کودک
اگر آسیب شنوایی رشد زبان را به طور جدی به تأخیر بیندازد، باید انتظار داشت که شناخت نیز به دنبال آن متأثر شود. خرید اینترنتی سمعک چرا که زبان واسطه¬ی رشد شناخت است (با وجود اینکه بهره هوشی(IQ) بچه‌های کم‌شنوا در محدوده¬ی طبیعی قرار دارد).
2-4-2-2. تاثیر افت شنوایی بر ویژگی‌های زبانی
در متون مختلف ویژگی‌های زبانی افراد با آسیب شنوایی را در چهار جنبه مورد بررسی قرار داده‌اند که عبارتند از: مهارت واجشناختی، معناشناختی، دستوری (ساخت واژه‌ای و نحوی) و کاربردشناختی، که هر یک از این مهارت‌ها به اختصار مورد بررسی قرار می‌گیرد
مهارت واجشناختی
ویژگی زنجیری به سیستم تقابل صداهای گفتار اطلاق می‌شود. Oller و همکارانش (1978) گزارش دادند که فرایندهای واجی یک کودک 6 ساله کم‌شنوای شدید مشابه فرآیندهای واجی یک کودک شنوای خردسال‌تر است. به عنوان نمونه می‌توان به فرآیند کاهش خوشه، حذف همخوان پایانی، واک‌رفتگی، پیشین‌شدگی و انسدادی‌شدگی اشاره کرد
نورثرن و داونز (Downs و Northern، 2002) نیز معتقدند کودکان کم‌شنوا مشکلاتی در زمینه‌ی صوت، تولید، تشدید و نوای گفتار دارند. صدای آن‌ها بلندتر از افراد شنوا می‌باشد. فقدان ویژگی‌های نواختی از جمله آهنگ و تکیه به صدای آن‌ها کیفیتی یکنواخت می‌دهد. گفتار آن‌ها دارای این ویژگی‌ها می‌باشد:
1- الگوی زمانبندی کند، 2- کشش واکه‌ها، 3- استفاده‌ی نامناسب از جریان هوای بازدمی، 4- خرابگویی واکه‌ها، 5- ریتم غیرطبیعی، 6- خیشومی بودن زیاد.
تولید کم‌شنوای شدید تا عمیق با مشکلاتی از این قبیل همراه است: حرکات بیش از حد فک پائین، عدم تحرک زبان، جایگاه خلفی زبان، اشکالات مربوط به واکداری- بیواکی همخوان‌ها، اشکال در هماهنگی تولید، جایگزینی صداهای قابل دید به جای صداهایی که کمتر قابل دید هستند، تولید بهتر صداهای آغازین نسبت به صداهای میانی و پایانی گفتار، اختلالات مربوط به انفجاری-انسدادی‌ها. به طور کلی می‌توان گفت که کم‌شنوایی بر مهارت‌های واجشناختی و تولیدی کم‌شنوایان تأثیر می‌گذارد.

مهارت‌ معناشناختی:
در تحقیقی Templin (1950) به بررسی خزانه‌ی لغوی ناشنوایان پرداخت. نتایج این مطالعه نشان داد که ناشنوایان با محدودیت و تأخیر شدید در رشد خزانه‌ی لغوی روبرو هستند و از اسامی عینی بیش از اسامی انتزاعی استفاده می‌کنند. بعضی از محققین معتقدند که آسیب‌دیدگان شنوایی در درک مطالب استعاره‌ای زبان نیز با مشکل مواجه هستند.
دانش لغوی حتی در کودکانی که آسیب خفیف شنوایی دارند، دچار محدودیت و تأخیر می‌باشد و همچنین اطلاعات آن‌ها در زمینه مترادف‌ها و تشخیص روابط بین کلمات محدود است
مهارت‌ نحوی و ساخت واژه‌ای
در زمینه‌ی مهارت‌های دستوری (نحوی و ساخت واژه‌ای) زبان ناشنوایان مطالعات متعددی انجام شده است. برخی از این پژوهش‌ها، مربوط به زبان گفتاری و بعضی دیگر به دلیل مشکلاتی در ثبت و تعبیر و تفسیر گفتار ناشنوایان از زبان نوشتاری جهت بررسی مهارت‌های دستوری آن‌ها استفاده کرده‌اند. نتایج این مطالعات نشان داد که جمله‌های آزمودنی‌های کم‌شنوای‌ شدید و عمیق‌ کوتاه‌تر از جمله‌های کودکان شنوا است. همچنین جمله‌های آن‌ها ساده و مشابه کودکان شنوای خردسال‌تر بود(18). همچنین گزارش شد که تعداد فعل‌های مختلفی که توسط آسیب‌دیدگان شنوایی به‌کار گرفته شده، کمتر از دانش‌آموزان شنوای همسن آن‌ها بوده و آزمودنی‌های کم‌شنوا و ناشنوا بیشتر از فعل‌ها و اسم‌های پربسامد استفاده کرده بودند
در مطالعه دیگری بیان شده است که وقتی لازم است بچه‌های ناشنوا استدلالی داشته باشند با زبان نوشتاری پیچیده‌تری نسبت به نوشتن یک روایت، توصیف یا انشای توصیفی می‌نویسند. مطالعه‌ی دیگری دریافت که اگر موضوع نوشتن، کمتر رسمی یا غیررسمی باشد مثل داستان‌های روایت شخصی، نوشتار دانش‌آموزان ناشنوا به میزان زیادی به نوشتار همتایان شنوایشان شبیه است. بچه‌های ناشنوا، علاوه بر جملات کوتاه‌تر و ساده‌تر (دارای پیچیدگی کمتر) در نوشتار، مشکلاتی را در انسجام درونی و منطقی ایده‌ها و افکار دارند

منبع:

https://tehransafir.com/hearing-aids-online/

سمعک چیست؟
سمعک یا (Hearing Aids) ، وسیله ای است الکتریکی که اصلی ترین و مهم ترین سمعک هوشمند وظایف آن تقویت اصوات ضروری (گفتارها) ، بهبود شنوایی افراد با اختلالات کم شنوایی و حذف صداهای مزاحم و غیر ضروری است.

این دستگاه اصوات که شامل گفتار و صداهای محیط اطراف می باشد را دریافت می کندو پس از تشخیص گفتار، آن را تقویت کرده، پردازش می کند و سپس به گوش تحویل می دهد. سیستم شنوایی انسان دارای پیچیدگی های زیادی است. لذا تقویت کم شنوایی با یک تقویت کننده ساده امکان پذیر نمی باشد و مستلزم استفاده از تکنولوژی های پیشرفته پردازشی و عملکردی است. سمعک ها فقط صداها را تقویت نمی کنند، بلکه پردازش های متنوعی بر روی اصوات قبل از رسیدن به گوش انجام می دهند.

درباره سمعک دیجیتال
دومین نسل سمعک ها نوع دیجیتالی آن هستند. که نسبت به آنالوگ پیشرفته تر و کارآمدتر می باشند. در سمعک های دیجیتال اصوات دریافتی، به یکسری اعداد کدبندی شده، تبدیل می شود؛ که در هر زمان بلندی و شدت آن متغییر است. در روش دیجیتال صداها با دقت بیشتر و تمرکز بر جزئیات پردازش می شوند. مدارهای پردازشی مخصوصی در این سمعک ها وجود دارد؛ همچنین تعداد کانال ها و باندهای استفاده شده در این دستگاه ها بیشتر است. و این خصوصیت به ادیولوژیست این امکان را می دهد؛ که تنظیمات بهتری را روی دستگاه اعمال کند.

در مثال دستگاه کپی برای سمعک دیجیتال باید گفت، که انگار یک کپی مجدد از روی اسکن فایل اصلی تهیه می شود. در نتیجه کیفیت صدا بسیار بالاتر بوده و فرد گیرنده صدای مطلوب تری را دریافت می کند. در این دستگاه ها می توان چندین بار بدون اینکه کیفیت پایین بیاید، صدای دیجیتال را تکرار کرد. امکان تشخیص بین صداهای محیطی و گفتار برای این نوع سمعک ها وجود دارد؛ بنابراین این دستگاه ها می توانند، صداهای مزاحم را حذف کنند و علاوه بر آن گفتار را تقویت کنند که درک بهتری از گفتار برای فرد استفاده کننده ایجاد شود.

مزایای سمعک دیجیتال
تبدیل اصوات دریافتی به سیگنال های الکتریکی
قابلیت اتصال به کامپیوتر و تنظیم دستگاه
امکان برنامه ریزی بر روی سمعک
تشخیص صداهای محیطی و گفتار
حذف دیجیتالی فیدبک
داشتن حالت های مختلف شنیداری در حافظه سمعک برای محیط های مختلف
امکان تمرکز بیشتر بر روی گفتار با استفاده از میکروفن های جهت دار
انعطاف پذیری بالا
مجهز بودن برخی از سمعک های دیجیتال به تکنولوژی بیسیم

منبع :

https://donya-e-eqtesad.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D9%88%D8%A8-%DA%AF%D8%B1%D8%AF%DB%8C-96/3635738-%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A6%DB%8C-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF

درباره سمعک هوشمند و تجویز سمعک بیشتر بدانیم
اگر از کم شنوایی رنج می برید و دوست ندارید از سمعک استفاده کنید تجویز سمعک هوشمند مطالعه مطلب مربوط به سمعک نامرئی به شما پیشنهاد می شود.

به گزارش ایسنا به نقل از تهران صفیر بیشتر افرادی که مشکل شنوایی دارند و کلمات را به درستی تشخیص نمی دهند حاضر به استفاده از سمعک نیستند.

از مهمترین دلایل استفاده نکردن از سمعک، ترس و نگرانی از دیده شدن سمعک است. اما همین افراد اگر اطمینان حاصل کنند که با استفاده از سمعک هایی که اصلا قابل دید نیست می توانند مانند یک فرد سالم و حتی بهتر از یک فرد سالم! بشنوند از سمعک استفاده می کنند.

آشنایی با انواع سمعک نیازمند شناخت عملکرد این وسیله کمک شنوایی به همراه اجزای تشکیل دهنده آن می باشد. بنابراین در این متن به آشنایی با سمعک (وسیله کمک شنوایی) می پردازیم.

سمعک چیست؟

سمعک یا (Hearing Aids) ، وسیله ای است الکتریکی که اصلی ترین و مهم ترین وظایف آن تقویت اصوات ضروری (گفتارها) ، بهبود شنوایی افراد با اختلالات کم شنوایی و حذف صداهای مزاحم و غیر ضروری است.
این دستگاه اصوات که شامل گفتار و صداهای محیط اطراف می باشد را دریافت می کند و پس از تشخیص گفتار، آن را تقویت کرده، پردازش می کند و سپس به گوش تحویل می دهد. سیستم شنوایی انسان دارای پیچیدگی های زیادی است. لذا تقویت کم شنوایی با یک تقویت کننده ساده امکان پذیر نمی باشد و مستلزم استفاده از تکنولوژی های پیشرفته پردازشی و عملکردی است. سمعک ها فقط صداها را تقویت نمی کنند، بلکه پردازش های متنوعی بر روی اصوات قبل از رسیدن به گوش انجام می دهند.

درباره سمعک هوشمند

در سمعک‌ های هوشمند، مانند سمعک ویدکس علاوه بر پردازش دیجیتالی پیشرفته صداهای دریافتی، امکان ذخیره و نگهداری داده‌ها نیز وجود دارد. این داده ها شامل نحوه استفاده کاربر از سمعک در محیط های مختلف می باشد. پس از یک تا دو هفته، ذخیره سازی داده ها بر روی دستگاه، تنظیمات مورد نیاز کاربر بصورت خودکار سنجیده می شود. و بر روی دستگاه اعمال می گردد. از آن پس با ورود فرد به هر محیطی، مکانیسم سمعک شروع به شناسایی محیط اکوستیکی کرده؛ و تنظیمات مربوط به آن محیط را به طور خودکار اعمال می کند.

در این مرحله الگوریتم های دقیق و پیشرفته سمعک، محاسبات و سریعی را انجام می دهند، و درک گفتار در آن محیط را به حداکثر می رسانند. به دلیل اینکه این سمعک ها، سطح مطلوب صوتی و میزان تقویت صوت ها برای فرد استفاده کننده را یاد می گیرند، به آنها سمعک هوشمند می گویند. از دیگر قابلیت های این گونه از سمعک ها تنظیم آنها با کامپیوتر است. که وجود کانال ها و باند های متعدد این تنظیمات را آسان تر و پیشرفته تر می سازد. سیستم ردیاب گفتار، همزمان با تقویت گفتار به کنترل و حذف صوت های مزاحم می پردازد. و استفاده از سمعک را برای فرد استفاده کننده ایده آل و لذت بخش می کند.

امروزه تکنولوژی بیسیم (وایرلس) نیز در سمعک های هوشمند استفاده می شود. که از بروزترین انواع تکنولوژی سمعک ها می باشد. لازم به ذکر است که قیمت سمعک بر اساس تکنولوژی های به کار رفته در آن تغییر می کند. این تکنولوژی قابلیت اتصال با وسایل الکترونیکی مثل لپ تاپ، تلفن، تلویزیون و … را فراهم می کند. سمعک های هوشمند برای انواع مختلف کم شنوایی کاربرد دارد. و در اندازه های مختلف نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی وجود دارد؛ که خوشبختانه شنوایی از طریق دستگاه را تا حد زیادی به شنوایی طبیعی نزدیک کرده است. انواع برند های سمعک نامرئی هوشمند شامل سمعک ویدکس ، سمعک استارکی ، سمعک اینترتون ، سمعک زیمنس ، سمعک فوناک ، سمعک یونیترون و سمعک اتیکن است.

منبع :

https://www.isna.ir/news/98122821764/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D9%88-%D8%AA%D8%AC%D9%88%DB%8C%D8%B2-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85

اما من درهرمرحله ازاین
راه همراه شماخواهم بود وهرگونه حمایتی راکه بتوانم خرید سمعک استارکی برایتان فراهم می کنم"، دراین صورت بیمار
به این نتیجه می رسد که ادیولوژیست درچگونگی کمک به اومورد اطمینان است، برای انجام این
روند متعهداست وباراه ذکرشده ناآشنا نیست (من دلیلی برای امیدواری دارم). اگر ادیولوژیست این
گونه بگویدکه "به همه جلسات ملاقات توجه داشته باش وازتوصیات وهرچیزی که به نحوی نتیجه
خوبی خواهد داشت، پیروی کن" دراین حالت، بیماران در یک نقش passive قرارمی گیرند که
ازآنها درخواست می کند که تنها به ادیولوژیست اطمینان کنند نه به خودشان. دراین صورت بیماران
دراین روند احساس اضطراب یا نگرانی دارند وقطعا احساس امیدواری ندارند.
زمانی که نگرانی بیان شده درباره چگونگی احساسات یک فرد می باشد، دراین صورت، پیروی
ازاطلاعات Lundberg عمل مفیدی می باشد، یعنی "به بیماران اجازه دهیم به صورتی که دلشان می
خواهد احساس کنند" به جای اینکه برای بهترکردن آن تلاش شود. پاسخ "نگران نباش-خوشحال باش"
عادتی است که ترک آن دشوارمی باشد؛ حتی ادیولوژیست های وظیفه شناس نیز گاهی اوقات این
پاسخ "نگران نباش" ازدهانشان خارج می شود.
آیامشاوره باعث ایجاد تفاوت می شود؟
ادیولوژی شواهدوملاک هایی رابرای حمایت ازفعالیت هایش به کارمی برد. این شواهدازمنابع
بسیاری جمع آوری شده اند وبه طورایده آل ازمطالعات آزمایشگاهی که به دقت کنترل شده اند، بدست
آمده اند. زمانی که این گونه مطالعات موجود نباشند مابه منظوردست یابی به شواهدبرای تایید اینکه
فعالیت های مابرای رسیدن به نتایج موردنظر براساس شیوه های نظام مند می باشد، به مطالعات
توصیفی، case studies وسایرمنابع متکی هستیم.

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

زمانی که ادیولوژیست این گونه پاسخ دهد که " آن تنها 10dB تغییر نسبت به زمان
قبل می باشد؛آن درواقع تغییر زیادی نیست"، دراین خرید سمعک اتیکن صورت احتمالا بیمار این گونه پاسخ می دهد
(اما تنها به خودش) "آن برای من تغییر زیادی است! اما ظاهرا شما اهمیتی به آن نمی دهید".
Clark اولین فردی بود که به این موضوع اشاره کرد که ادیولوژیست ها ممکن است باعث اطمینان
بخشی نادرست به بیمار شوند یااینکه پاسخی مثل "نگران نباش-خوشحال باش" را ارائه کنند. یک
فعالیت معمول درمشاوره تصوربودن درکفش های بیمار می باشد: اگریک درمانگر به شمابگوید که
وضعیت شمابه اندازه ای که شما می گویید بدنیست، دراین حالت عکس العمل شما چگونه است؟"
یا اینکه بگوید "افراد دیگروضع بدتری نسبت به شما دارند"، دراین صورت شما احتمالا احساس می
کنید که حتی کمترازقبل درک کرده اید واکنون احساس تحقیرشدن می کنید.
البته، اطمینان بخشی جایگاه خودش را دارد،مخصوصا زمانی که فردی درباره واقعیت هایی که
مامی توانیم آنها راتاییدکنیم، سوال می کند. "من فکرمی کنم که داروهایم رافراموش کرده ام"،
"نگران نباش، من چمدان راقبل ازاینکه آن راببندم چک کردم، من داروهایت رادیدم". درمقایسه این
موقعیت (قابل تایید)، موقعیت هایی همانند مثال زیرنیز وجود دارد: یک دانش آموزدبیرستانی می
گوید "اگرمن وارد اولین انتخابم برای دانشگاه نشوم، من خیلی افسرده می شوم"، ویکی ازوالدینش به
اومی گوید "توقطعا پذیرفته می شوی! توکوچکترین فرزندخانواده هستی" . این موقعیت قابل تایید
نیست، واطمینان بخشی ازنگرانی این دانش آموزچشم پوشی می کند. به طورتعجب آور، این اطمینان
بخشی باعث می شود که والدین احساس بهتری داشته باشد، دانش آموزاکنون فشارافزوده ای نسبت به
قبل دارد، نه کمتر.
این احتمال وجود داردکه ما مفاهیم امیدواری واطمینان بخشی راباهم اشتباه بگیریم. امیدواری به
معنای داشتن دلیلی برای مثبت بودن درمورد آینده می باشد؛ درحالیکه اطمینان بخشی حامل این پیام
می باشد:"شخص دیگری به من گفته است که من می توانم درمورد آینده مثبت باشم". امیدواری
توسط خودبیمار درک شده است؛ درحالیکه اطمینان بخشی توسط درمانگران فراهم شده است. اگرما
اینگونه به بیمار بگوییم که "راه پیش روی شما یک چالش جدیدمی باشد

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

اگر از کم شنوایی رنج می برید و دوست ندارید از سمعک استفاده کنید مطالعه مطلب مربوط به سمعک نامرئی به شما پیشنهاد می شود.

به گزارش ایسنا به نقل از تهران صفیر بیشتر افرادی که مشکل شنوایی دارند و کلمات را به درستی تشخیص نمی دهند حاضر به استفاده از سمعک نیستند.

از مهمترین دلایل استفاده نکردن از سمعک، ترس و نگرانی از دیده شدن سمعک است. اما همین افراد اگر اطمینان حاصل کنند که با استفاده از سمعک هایی که اصلا قابل دید نیست می توانند مانند یک فرد سالم و حتی بهتر از یک فرد سالم! بشنوند از سمعک استفاده می کنند.

آشنایی با انواع سمعک نیازمند شناخت عملکرد این وسیله کمک شنوایی به همراه اجزای تشکیل دهنده آن می باشد. بنابراین در این متن به آشنایی با سمعک (وسیله کمک شنوایی) می پردازیم.

سمعک چیست؟

سمعک یا (Hearing Aids) ، وسیله ای است الکتریکی که اصلی ترین و مهم ترین وظایف آن تقویت اصوات ضروری (گفتارها) ، بهبود شنوایی افراد با اختلالات کم شنوایی و حذف صداهای مزاحم و غیر ضروری است.
این دستگاه اصوات که شامل گفتار و صداهای محیط اطراف می باشد را دریافت می کند و پس از تشخیص گفتار، آن را تقویت سمعک هوشمند کرده، پردازش می کند و سپس به گوش تحویل می دهد. سیستم شنوایی انسان دارای پیچیدگی های زیادی است. لذا تقویت کم شنوایی با یک تقویت کننده ساده امکان پذیر نمی باشد و مستلزم استفاده از تکنولوژی های پیشرفته پردازشی و عملکردی است. سمعک ها فقط صداها را تقویت نمی کنند، بلکه پردازش های متنوعی بر روی اصوات قبل از رسیدن به گوش انجام می دهند.

درباره سمعک هوشمند

در سمعک‌ های هوشمند، مانند سمعک ویدکس علاوه بر پردازش دیجیتالی پیشرفته صداهای دریافتی، امکان ذخیره و نگهداری داده‌ها نیز وجود دارد. این داده ها شامل نحوه استفاده کاربر از سمعک در محیط های مختلف می باشد. پس از یک تا دو هفته، ذخیره سازی داده ها بر روی دستگاه، تنظیمات مورد نیاز کاربر بصورت خودکار سنجیده می شود. و بر روی دستگاه اعمال می گردد. از آن پس با ورود فرد به هر محیطی، مکانیسم سمعک شروع به شناسایی محیط اکوستیکی کرده؛ و تنظیمات مربوط به آن محیط را به طور خودکار اعمال می کند.

در این مرحله الگوریتم های دقیق و پیشرفته سمعک، محاسبات و سریعی را انجام می دهند، و درک گفتار در آن محیط را به حداکثر می رسانند. به دلیل اینکه این سمعک ها، سطح مطلوب صوتی و میزان تقویت صوت ها برای فرد استفاده کننده را یاد می گیرند، به آنها سمعک هوشمند می گویند. از دیگر قابلیت های این گونه از سمعک ها تنظیم آنها با کامپیوتر است. که وجود کانال ها و باند های متعدد این تنظیمات را آسان تر و پیشرفته تر می سازد. سیستم ردیاب گفتار، همزمان با تقویت گفتار به کنترل و حذف صوت های مزاحم می پردازد. و استفاده از سمعک را برای فرد استفاده کننده ایده آل و لذت بخش می کند.

منبع:

https://www.isna.ir/news/98122821764/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D9%88-%D8%AA%D8%AC%D9%88%DB%8C%D8%B2-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85

در این مرحله الگوریتم های دقیق و پیشرفته سمعک، محاسبات و سریعی را انجام می دهند، سمعک هوشمند و درک گفتار در آن محیط را به حداکثر می رسانند. به دلیل اینکه این سمعک ها، سطح مطلوب صوتی و میزان تقویت صوت ها برای فرد استفاده کننده را یاد می گیرند، به آنها سمعک هوشمند می گویند. از دیگر قابلیت های این گونه از سمعک ها تنظیم آنها با کامپیوتر است. که وجود کانال ها و باند های متعدد این تنظیمات را آسان تر و پیشرفته تر می سازد. سیستم ردیاب گفتار، همزمان با تقویت گفتار به کنترل و حذف صوت های مزاحم می پردازد. و استفاده از سمعک را برای فرد استفاده کننده ایده آل و لذت بخش می کند.

امروزه تکنولوژی بیسیم (وایرلس) نیز در سمعک های هوشمند استفاده می شود. که از بروزترین انواع تکنولوژی سمعک ها می باشد. لازم به ذکر است که قیمت سمعک بر اساس تکنولوژی های به کار رفته در آن تغییر می کند. این تکنولوژی قابلیت اتصال با وسایل الکترونیکی مثل لپ تاپ، تلفن، تلویزیون و … را فراهم می کند. سمعک های هوشمند برای انواع مختلف کم شنوایی کاربرد دارد. و در اندازه های مختلف نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی وجود دارد؛ که خوشبختانه شنوایی از طریق دستگاه را تا حد زیادی به شنوایی طبیعی نزدیک کرده است. انواع برند های سمعک نامرئی هوشمند شامل سمعک ویدکس ، سمعک استارکی ، سمعک اینترتون ، سمعک زیمنس ، سمعک فوناک ، سمعک یونیترون و سمعک اتیکن است.

کلینیک مدرن ارزیابی شنوایی و تجویز تخصصی سمعک تهران صفیر در تهران واقع در خیابان شریعتی، قلهک با مدیریت مستقیم آقای دکتر ایوب ولدبیگی متخصص شنوایی، تعادل و تجویز سمعک با استفاده از به روز ترین دستگاه ها و متدهای علمی تجویز سمعک واقع در تهران شمال (قلهک)، آماده خدمت گزاری به مراجعین محترم است. رسالت این مجموعه برطرف کردن مشکلات افراد کم شنوا و همچنین مشاوره به افراد با اختلالات شنوایی است. برخی از فعالیت های این مجموعه عبارتند از: ارزیابی های پایه و تخصصی شنوایی، ارزیابی عملکرد شیپور استاش، ارزیابی و درمان وزوز گوش (Tinnitus) با سمعک جدید دارای تکنولوژی حذف وزوز، و همچنین تجویز تخصصی انواع سمعک های نامرئی واقعی (IIC)، پشت گوشی، استخوانی، وایرلس و … است. کلینیک تجویز سمعک تهران صفیر به خاطر رفاه حال افرادی که در تهران هستند و قادر به مراجعه به مطب نیستند هم گزینه تجویز دقیق سمعک در منزل هم قرار داده است. برای مراجعین محترم خارج از تهران هم گزینه تجویز سمعک یک روزه در نظر گرفته است.

منبع:

https://www.isna.ir/news/98122821764/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D9%88-%D8%AA%D8%AC%D9%88%DB%8C%D8%B2-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85

در انسان ها صفحه ی افقی در حدود 30 درجه بالاتر از محورnaso-occipital )قدامی –خلفی)است. زاویه بالاتر برای این دو ارگان گیرنده در میان species متغیر است اما بازتاب موقعیتی سر هر موجود طبیعی در طی حرکات طبیعی بدن است. در مقابل مجرای عمودی وساکول در سطح عمودی سر ، در نزدیکی مجرای نیم دایره ای قائم یا افقی واقع شده اند. هر یک از کانال ها در یک طرف سر به شیوه طرف مقابلشان در گوش دیگر کار می کنند گیرنده ها در داخل مجرای نیم دایره ای و ارگان ( اندام) اتولیت با هم دیگر می توانند به حرکات سردر جهت یابی ویژه پاسخ دهند.لابیرنت غشایی شامل یک سری لوله ها ی پر از مایع و کیسه هایی که جهت یابی و هدایت حرکات مکانیکی اتفاق می افتد ، است. احاطه کننده لابیرنت غشایی مایعی بنام پري لنف است . این مایع شبیه مایع مغزی نخاعی و محتوی سدیم بالا (mM 150) و پتاسیم پایین (mM 7) است. در داخل لابیرنت غشایی در جایی که گیرنده های دهلیزی وجود دارند ، مایعی بسیار متفاوت بنام اندولنف وجود دارد که مشابه مایه داخل سلولی محتوی پتاسیم بالا ( mM150) و سدیم پایین( mM150) است.اندولنف مهم است چون محتوی پتاسم بالا است و هدایت گر تحریکات گیرنده ها ی، مکانیکی و حرکات اکتشافی است.3 مجرای نیم دایره ای لابیرنت غشایی به اتریکول ، در جایی که انتهای هر مجرا به وسیله یک کیسه ی منفرد بزرگ بنام آمپول ( مشاهده شکل 1-16) متصل میشوند.سمعک گیرنده های حسی مجاری نیم دایره ای شامل اپی تلیوم تخصص یافته در داخل آمپول هستند . اپی تلیوم اندام اتولیت شامل گیرنده های حسی هستند.اتریکول همتراز ورودی مجرای نیم دایره افقی است و با سینوس اندولنفاتیک و ساکول به وسیله کانال کوچک در ارتباط است .گیرنده ها ی نوراپی تلیوم ساکول در جهت تقریبا عمودی سر و همچنین در ارتباط با سینوس اندولنفاتیک و حلزون هستند .